03.如何科学的看待母婴体重与健康？

03.如何科学的看待母婴体重与健康？

各位观众大家好，我是来自上海交通大学医学院附属国际和平妇幼保健院的黄荷凤医生，今天想和大家来谈一谈关于母婴体重与健康。

肥胖可以诱导人类两大重要的疾病，一个就是糖尿病，一个是心血管疾病，这个都是跟高血脂、高血糖有关的。

我们目前有预防接种也消灭了传染病，但是这两个疾病变得非常非常的重要。我们看我们的糖尿病在中国，到2030年估计要到42个milion(4200万)。

医院里是把你血糖、血压和血脂控制治标不治本的，就是你得了这个病就是终身的，只是把它症状来控制。

超重率已经可以到达30%左右，而我们的肥胖率已经超过了10%。

年龄段7到18岁总的这个肥胖患病率是19.2%。

那么这个肥胖到底为什么会发展得这么快呢？到底什么原因呢？

那我们这里有数据你看就是公共的交通工具跟我们私人的交通工具的拥有率快速的增长；还有我们的饮食习惯彻底改变了。

那么对于这些肥胖，目前来说，到底从什么时候控制最有效？我们都知道一个人胖，要把他减肥减下来，那比登天还要难。就是刚刚减下来了，吃了一点点他又长回去了。那么到底从什么时候开始呢？

我们提出了一个一千天的这么一个概念，所谓一千天呢，是从怀孕那天就开始算，一直到他出生大概两岁多三岁还不到，在这个时候，是我们就是对儿童肥胖进行预防或者进行干预的一个非常重要的时间。那么我们已经发现了这些都是造成小儿就是早期一些肥胖的危险因素，而且这些因素我们是可以改变的。

还有呢，就是孕期的增重过多，一怀孕了就是说哎呀你要给她吃得好一点，让她长得胖一点，小孩也会长大，这个是非常犯忌的。在我们医院里是有规定的，每周增长的体重，每个月增长的体重，都不能超过一定的限度的。所以你必须要到医院里来做产前检查，而不是单纯的就是来看看你小孩长得有多大。就是对母亲的你的这些体重都要进行管理。

目前，全世界都把它认成是4千克，也就是八斤重，超过八斤重的小孩是不健康的，别以为长得越大越好。

我们来看，就是孕期体重过多，最多的一个国家是哪里啊？就是我们中国，也就是中国人怀孕的时候是特别容易吃。

现在如果正好家庭有人要怀孕的话，你那个宝宝生出来，最好是5斤重到6斤重就是这样的小孩以后长大是最健康的，并不是越大越健康。

那么婴儿出生了以后，哪些小孩体重会长得特别快呢？是个早产儿，就是37周以前的这样的一个早产儿。就是如果说你觉得他生出来那么小，我就给他喂得多一点，那么结果他体重就上去了，那么最后这种就是会造成小孩的肥胖，长大了以后他可能就糖尿病啊，高血压啊，就是这样的。

我们这里经常会有的他算好的日子，哪一天必须要生出来，剖腹产也得给我剖出来，这个对小孩是不健康的。

那么刚才讲了我们说坐月子要吃很多东西，但是我们吃很多东西，一点也没做服务，你看我们的母乳喂养率非常得低，一个月的时候大概50%的在喂。等到了两个月，就是两个月的时候只剩下20%在喂。到了六个月的时候只剩下3%的人在喂奶。

那么还有一个就是这些因素早期的话，有些是可防可控的。我们比如说要阻止祖母对这个婴幼儿童的过度喂养。

还有一个呢，就是一旦怀孕了以后，我们中国人的习惯就是怀孕了，就不能做很大的体力活动，就是限制性的，或者不要走得太快，不要老是去走路啊，一怀孕就跟大熊猫这样养在那里了，其实不是的。其实我们就是提倡怀孕的时候做一些力所能及的一些运动，比如说游泳啊，这些都是我们提倡的，但是要保证不要感染。

所以有一个生命的发育的轨迹的计划，我们叫它“生命树”。这个项目一共有四个单位参加，四个国家参加啊，包括是加拿大和中国队，我们中国队就是国妇婴这一队，在我们徐汇区，得到了我们徐汇区区委的大力支持，包括我们长宁，这是主要的。那么这个总的监控是WHO监控的，也就是从怀孕早期的时候就开始了。那么这是两个项目的带头人，中方的带头人是我们国妇婴负责的，是由我牵头的，然后我们里面的话，主任和副主任医生一共有二十多人，其中还有这么多的营养师、流行病学基础研究者。那么这个是加方的一些人，他们也经常在我们医院。

我们总的来说，是想对三岁以上的儿童的这个肥胖的各种因素进行干预，我们的体系是社区、家庭、医院综合的一个干预，就是在我们这里，怀孕之前在医院里，怀孕的时候也在医院里，生出来以后在儿科，然后在社区，然后让家庭结合起来。

那么这是我们这个项目叫“生命树”项目，是欢迎大家来参加这个项目的。在这个项目当中，国妇婴也提供一些优惠的一些条件，比如说可以在国妇婴长宁区获得VIP的特需的一个服务，专设了孕期儿童的保健门诊，全程有项目人员提供咨询，还有就是免费的提供儿童的重金属体重的测定，以及智力的测定。我看我们智商的测定很欢迎啊，免费智商测定，小孩来了，告诉你的这个IQ。

<第三集·完>

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下集节目再见。