28 通评虚实论篇第二十八

本篇《黄帝内经·素问·通评虚实论》围绕中医虚实辨证理论展开。黄帝与岐伯通过问答形式，系统阐释虚实病机的核心概念。岐伯提出"邪气胜则实，精气夺则虚"的纲领，指出邪气盛实证病机分析与精气耗损虚证的本质区别，强调肺虚、足寒等具体症状与季节变化的预后关联。
在经络实证脉象特征方面，论述重实证候表现为大热病伴气热脉满，提出"经络皆实"时寸脉急促的诊疗原则。针对经虚络实证候演变，阐明齿脉满、脉口寒色等体征在四季中的生死转归规律，强调手足温度对预后的关键作用。
脉象诊断要点部分详细解析沉脉预后判断标准与滑大脉象生机指征。指出脉气尚虚齿虚的重虚证候特征，以及春秋生、冬夏死的季节影响规律。治疗层面提及足少阳经五刺疗法等针灸取穴原则，强调根据经虚络满或经满络虚选择阴阳刺法。
最后阐述五脏失衡致病机制与六腑闭塞的关联，归纳头痛耳鸣等症与肠胃失调的关系。强调"气从已顺"的养生要义，提出饮食有节、起居有常的养生法则，完善了中医虚实辨证理论体系。