伤寒论第一百三十五条

伤寒六七日病症发展
《伤寒论》第一百三十五条指出，外感风寒若持续六七日未愈，邪气可能从体表深入体内，与痰湿互结形成结胸热实胸腹堵塞的危重证候。此时病情已由表入里，需警惕邪气化热与痰湿胶结。
结胸证的症状特征
患者表现为心下痛按之硬结，即上腹部疼痛且按压时如石块般坚硬，同时脉象沉紧邪气内结，反映邪气深入、气血阻滞。脉沉主病位在里，脉紧提示邪正交争剧烈，痰湿热结气血阻滞导致局部气血不通，引发持续疼痛。
大陷胸汤的治法原理
针对此证，原文提出以大陷胸汤泄热逐水为核心治法。该方通过攻逐邪气痰湿互结胸腹，清除胸腹部的热实堵塞，恢复气血运行。其作用类似于疏通被杂物堵塞的通道，从而缓解胸腹疼痛及硬结，实现邪去正安的治疗目标。
辨证与治疗的关键
此条强调，若外感病迁延未愈出现胸腹剧痛、硬满拒按等症状，需及时辨识结胸证，并运用逐水泄热法干预，避免病情进一步恶化。大陷胸汤的应用需严格遵循脉证相符的原则，确保药证对应以提升疗效。