伤寒论第一百三十一条

《伤寒论》第一百三十一条指出，疾病治疗需辨明病位在阳或阴分。若病发于阳分（体表），如外感初起时误用下法（反下之致邪陷），邪热会内陷胸腹，与痰湿互结形成结胸症状表现。患者表现为胸腹硬满疼痛、按之坚硬，甚至颈部僵硬，需用大陷胸丸方剂逐邪通结。
若病发于阴分（体内），如脾胃虚弱时误用下法（并发于阴误下法），邪气滞于中焦，则形成痞症成因分析。此时患者胸腹闷胀而无硬块，伴随虚汗，属气机壅滞之证。原文强调，结胸多因下法过早使用，导致邪热内陷胸腹；而痞症则因误下后邪气壅塞脾胃，提示治疗需严格辨证，避免误治加重病情。
总结而言，疾病在阳分或阴分的不同阶段，误用下法（反下之致邪陷）会引发结胸或痞症，二者病机与症状差异显著。结胸以胸腹实邪结聚为特征，痞症则以气滞闷胀为主，体现了中医“同病异治”的核心理念。