伤寒论第六十条

伤寒论第六十条论述误用泻下法与发汗法导致的复杂病证。治疗伤寒病时，若先以泻下法（如泻药）损伤肠胃精微气血，再施发汗法（如桂枝汤、麻黄汤）耗散阳气，会引发内外巨虚。患者表现为震寒（畏寒战栗）、脉微细（细弱脉象），此系阳气不足温煦失职与阴血不足脉象表现的双重病机。
内外巨虚病机分析指出，泻下法误用后果是损伤阴血，发汗法过量危害则损耗阳气，最终导致阴阳两虚。此时需通过温阳补血治疗方案恢复机体平衡，例如四逆汤温阳救逆，方中附子、干姜、甘草可回阳固脱。
临床应用中需注意震寒症状鉴别诊断，若患者出现脉微细气血不足及畏寒战栗，应避免继续攻邪，转而采用扶正固本策略。此条文强调伤寒病治疗禁忌：不可滥用攻下与发汗，须根据阴阳盛衰调整治法，确保专业性与治疗安全性。