蚊帐、药物与偏见：非洲抗疟的真实困境

公共卫生领域抗疟工作的核心难点在于最后一公里的抵达，本次分享基于作者走访冈比亚、布基纳法索、乌干达三个撒哈拉以南非洲国家的见闻，该区域集中了全球95%的疟疾病例，目前仍是非洲最凶险的传染病之一，中国已全面消除疟疾。
人类已经研发出青蒿素这类抗疟有效治疗药物，还有浸泡杀虫药物的药浸蚊帐、SMC季节性疟疾化学预防药物等创新工具，非洲抗疟并不缺乏技术创新，但成果落地面临多重现实困境。在冈比亚，基层工作人员阿绿组织志愿者挨家挨户为12岁以下儿童发放SMC儿童疟疾预防药，向当地人普及疟疾传播的科学知识；尽管有包括中国援助在内的多方药品支持，仍有大量儿童无法覆盖，且受全球基金抗疟资金缺口问题影响，后续药品供应没有保障，即便如此，当地抗疟工作已经取得了感染率大幅下降的显著成果。
在乌干达，政府依靠国际援助采购发放药浸蚊帐，目前已实现平均每两人一顶药浸蚊帐，但当地民众或因闷热、或因习俗偏好、或因舍不得使用，不少领到非洲乌干达分发蚊帐的民众并未正确使用，导致蚊帐没有发挥应有的防疟作用，当地疟疾病例数仍高居全球第三。
针对抗疟面临的落地困境，多国科学家尝试用新技术突破困局。布基纳法索本土科学家阿卜杜拉开展基因驱动研究，尝试通过改造蚊子基因消灭传播疟疾的雌性按蚊，完成了整个非洲首次转基因蚊子野外释放，实验最终因公众恐慌被无限期暂停。来自中国上海的科学家另辟蹊径，在布基纳法索开展给蚊子阻断疟原虫的实验，得到了当地部落长老的世代支持。
一线抗疟工作人员指出，当前最迫切的需求是普及抗击疟疾的科学观念，中国长期参与非洲抗疟工作，除了提供药品物资援助，还向非洲派遣医疗队，为当地民众提供医疗救治，帮助更多非洲儿童获得健康成长的机会。