【2024年精讲课】第01章17七情配伍 00_00_15-00_06_05

中药配伍中的“七情配伍”理论分为增效、减效、减毒、增毒四类。增效配伍包括“相须”和“相使”：石膏配知母是“相须配伍增效作用”的典型，两者均清热泻火，协同增强疗效；黄芪配茯苓体现“相使配伍主辅关系”，黄芪补气利水为主，茯苓利水为辅，主次分明提升功效。
减毒配伍涉及“相畏”与“相杀”。半夏畏生姜是“相畏配伍减毒机制”，生姜可降低半夏毒性；而生姜杀半夏则属于“相杀配伍毒性消除”，生姜主动化解半夏毒性。两者因药物顺序不同，减毒关系的主动与被动性质有别。
减效配伍以“相恶”为代表，如人参恶莱菔子的“相恶配伍减效案例”，莱菔子削弱人参补气功效。增毒配伍则对应“相反”，如乌头反半夏的“相反配伍增毒禁忌”，两者合用毒性加剧，属于“中药十八反配伍禁忌”的核心内容之一。
通过口诀和案例解析，七情配伍的分类与应用得以系统化记忆，如“须告之祈福使增效”概括相须（石膏知母）和相使（黄芪茯苓）的增效机制，而“十八反”口诀则强调临床需规避的相反配伍组合。