【2024精讲课】第4章 第1节 血常规检查

血常规检查是评估血液成分异常的核心手段，主要关注白细胞、红细胞、血小板等指标的正常范围及临床意义。成人的白细胞计数正常范围为（4-10）×10^9/L，增高常见于细菌感染、组织损伤或白血病，减少则与病毒感染、再生障碍性贫血相关。中性粒细胞占白细胞50%-70%，其增多提示化脓性感染或中毒，减少可能由伤寒、白血病等引起。
红细胞及血红蛋白是诊断贫血的关键指标。男性血红蛋白正常值120-160g/L，女性110-150g/L，减少多见于出血、缺铁或骨髓造血障碍。血小板正常范围100-300×10^9/L，异常减少可能由白血病、再生障碍性贫血或脾功能亢进导致。
红细胞沉降率（血沉）增快常反映炎症或组织损伤，需结合其他指标综合分析。掌握这些血常规检查指标范围及临床意义，有助于鉴别细菌感染与病毒感染，评估肝肾功能异常或毒性药物影响，为疾病诊断提供重要依据。