【2024精讲课】第4章 第2节 尿常规检查

尿液酸碱度检测方法
尿液酸碱度（pH值）的正常范围为7.35-7.45，数值降低提示酸中毒或酸性药物影响，升高则与碱中毒或碱性药物相关。通过pH值可判断尿液酸碱平衡状态。
尿比重临床意义
尿比重正常值为1.015-1.05。比重增高见于急性肾小球肾炎、糖尿病等导致尿液浓缩的疾病；降低则与慢性肾脏病、多尿期及大量饮水有关，反映尿液稀释或肾功能异常。
尿白细胞与感染关系
尿液中白细胞增多提示泌尿系统感染，如膀胱炎、肾盂肾炎或前列腺炎。肾盂肾炎属于上尿路感染，需与肾小球疾病区分。
尿淀粉酶胰腺炎指标
尿淀粉酶升高是急性胰腺炎的重要诊断依据，其英文缩写“AMY”可联想为“电击酶阿姨”，帮助记忆与胰腺炎的关联。
尿蛋白病理类型
病理性尿蛋白主要源于肾小球滤过异常或肾小管重吸收障碍，如肾小球肾炎、肾病综合征及肾毒性损伤。需注意区分肾小球病变与肾盂感染的临床表现。
尿葡萄糖糖尿病关联
尿葡萄糖阳性常见于血糖显著升高（>10mmol/L），但诊断糖尿病需结合空腹血糖检测（≥7.0mmol/L），尿糖仅作为辅助参考。
尿胆红素黄疸类型
尿胆红素升高见于黄疸患者。阻塞性黄疸表现为尿胆红素阳性且大便呈白陶土色（口诀：“阻解尿红桃土便”）；肝细胞性黄疸则伴随血液及尿液中胆红素全面升高（“肝细胞全高好发现”）。
尿隐血临床意义
尿隐血阳性提示泌尿系统出血，需结合红细胞形态判断来源，如肾小球源性或非肾小球源性出血。
尿酸盐结晶痛风诊断
尿沉渣中尿酸盐结晶与高尿酸血症相关，常见于痛风患者，反映尿酸代谢异常及结晶沉积风险。