医保卡套现乱象频发，医保监管如何堵漏洞

近期，网络平台频现“医保卡薅羊毛攻略”，揭露部分药店通过将日用品伪装成一类医疗器械进行销售，引发医保卡套现现象。央视记者调查发现，多家连锁药店将牙刷、牙线、防晒冰袖等日用品标注为“牙科用毛刷”“牙科洁治器”“医用隔离垫”等医疗器械名称，利用医保监管漏洞，诱导消费者使用医保卡支付。
药店违规销售行为背后，是企业与商家合谋钻空子。部分企业将普通防晒产品改头换面为一类医疗器械，以“医用级”为噱头进入医保目录，并通过全国两万家药店铺货，合同金额高达九千万元。此类操作导致医保基金流失风险加剧，暴露出医疗器械分类边界模糊、日用品医保支付乱象等问题。
针对医保监管漏洞问题，专家指出需从源头治理。一方面需完善医保监管机制，利用大数据、人工智能等技术手段实现资金流向全流程监控；另一方面应细化医疗器械与日用品界定标准，明确医保报销边界，杜绝违规操作空间。同时，需提高药店违法成本，强化执法震慑，确保医保基金真正用于医疗保障需求。